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2010/08/14 01:30


의료실비보험 보험료 남/여 설계조건 및  LIG닥터플러스보험 설계 예시

의료실비보험은 건강보험공단의 급여액외에 자신이 병원에 납부한 돈의 90%를
지급해 주는 보험입니다. 이때, 기본적인 실손의료비를 보장받는것외에 중요한 것은
암이나 중증의 병으로 진단, 수술, 입원, 통원치료에 상당한 금액이 소요되는 사항에 대해..
특약을 설정하는 것입니다. 사실상 의료실비보험에 가입하는 목적은이러한 질병에 대해 보장을 받기 위함입니다.


기본적인 보험설계를 해보면..

의료실비보험을 설계하는데 있어 한두개의 보험을 통해 기본적인 내용을 숙지하면
대부분 비슷하게 적용하고 비교할 수 있습니다. 인기있는 의료실비보험인 LIG닥터플러스
보험으로 설계한 기본내용을 살펴보도록 하겠습니다.

우선, LIG닥터플러스 의료실비보험에 대해 간략히 살펴보면..
작년 의료실비보험의 보장 한도가 90%로 축소되는 시점에 많은 분들이
가입한 인기있는 의료실비보험의 이며..
폭넓은 보장과 선택 가능한 특약조건이 다양하며  보험료가 부담이 적은것이
인기있는 이유의 하나였습니다. 지금도 의료실비보험에 가입하려는 분들의 주요한 관심 대상입니다.

LIG 닥터플러스 의료실비보험의 주요한 특징에 대해
- 최고100세까지 의료비특약으로 질병,상해사고로 인한 본인부담 병원치료비 보장.(특약 선택시) 
- 입원의료비 5천만원한도, 통원의료비 30만원 한도내에서 실제 치료비를 보장. 
- 성인에게 흔히 발병하는 16대질환 의료비 외에 추가수술비 100만원 지급(16대질병수술특약선택시)

   -세부사항-
1. 16대질병 : 당뇨병,심장질환,고혈압,뇌혈관질환,위.십이지장궤양,갑상샘질환,동맥경화증,
    만성하기도질환,폐렴,관절염,백내장,녹내장,결핵,신부전,생식기질환(자궁내막증,여성생식기이폴립등)

2. 골절이나 화상같이 흔히발생되는 것 뿐 아니라 가족일살생활배상책임까지(각 특약선택시) 
 
주요 질병에 대해 선택 가능한  특약은? 
뇌졸중,급성심근경색증 등 5대질병진단비와 암보장 추가 가능. (특약 선택시)
뇌졸중,급성심근경색증,말기폐질환,말기간경화,말기신부전증진단비 추가 가능 ( 각 특약 선택시) 
  암으로 인한 사망,진단자금,입원비 보장 가능. (각 특약 선택시)
 
다양한 질병과 주변에서 흔히 발생하는 화상,골절 등 보장. (특약 선택시)
남성 7대질병, 여성 11대질병 수술비 보장 (특정질병수술비Ⅱ 선택시)

" 주변에서 흔히 발생하는 화상 및 골절 뿐 아니라..
 가족의 일상생활 중 법률상의 배상책임까지 보장. ( 각 특약 선택시) "


LIG 닥터플러스 의료실비보험 설계를 해보면...
남자, 40세,100세까지 보장, 20년납, 월납, 직업1급수, 순수보장, 적립형으로
최저가 보험 산출 요건인 보험료 31,100으로  보험 설계를 해보면 다음과 같습니다.

구분 가입금액
갱신보험료납입면제대체납입특별약관 1000 만원
가족일상생활중배상책임(100세만기) 1 만원
각막이식수술비(80세만기 2 만원
조혈모세포이식수술비(80세만기 2 만원
5대장기이식수술비(80세만기) 2 만원
질병통원형(약제)실손의료비(갱신형,100세만기) 5 만원
질병통원형(외래)실손의료비(갱신형,100세만기) 25 만원
질병80%이상후유장애 500 만원
질병사망(10년만기) 2500 만원
질병사망(70세만기) 500 만원
종합입원형(상해/질병)실손의료비(갱신형) 5000 만원
상해흉터복원수술비(100세만기) 1 만원
중대한특정상해수술비(80세만기) 300 만원
골절/화상수술비(100세만기) 30 만원
골절/화상진단비(100세만기) 30 만원
상해통원형(약제)실손의료비(갱신형)(100세만기) 5 만원
상해통원형(외래)실손의료비(갱신형)(100세만기 25 만원
일반상해80%이상후유장애(100세만기) 2000 만원
일반상해사망후유장애(100세만기) 2000 만원

여성, 40세,100세,20년납,월납,직업1급수,순수보장, 적립형,
최저보험료산출조건인 30,600으로 설계하면 다음과 같습니다.
구분 가입금액
갱신보험료납입면제대체납입특별약관 1000 만원
가족일상생활중배상책임(100세만기) 1 만원
각막이식수술비(80세만기 2 만원
조혈모세포이식수술비(80세만기 2 만원
5대장기이식수술비(80세만기) 2 만원
질병통원형(약제)실손의료비(갱신형,100세만기) 5 만원
질병통원형(외래)실손의료비(갱신형,100세만기) 25 만원
질병80%이상후유장애 500 만원
질병사망(10년만기) 2500 만원
질병사망(70세만기) 500 만원
종합입원형(상해/질병)실손의료비(갱신형) 5000 만원
상해흉터복원수술비(100세만기) 1 만원
중대한특정상해수술비(80세만기) 300 만원
골절/화상수술비(100세만기) 30 만원
골절/화상진단비(100세만기) 30 만원
상해통원형(약제)실손의료비(갱신형)(100세만기) 5 만원
상해통원형(외래)실손의료비(갱신형)(100세만기 25 만원
일반상해80%이상후유장애(100세만기) 2000 만원
일반상해사망후유장애(100세만기) 2000 만원

모든 의료실비보험 설계시..
이를 참조하여 다른보험으로 담보가 이미  설정되어 있거나 필요없다고 판단되는 경우
이를 제외하여 보험료를 낮추어야 하며 암과 같은 주요 질병에 대해 특약을 설정하는 것이
반드시 필요합니다.

특약을 고려할 만한 내용으로는..
 

   고액치료비암진단급여금  고액치료비암으로 진단시 (최초 1회한)
   ※1년미만 진단시 50%지급
   <식도암, 췌장암, 뼈 및 관절연골의 악성신생물, 뇌 및 중추신경계의 악성신생물, 림프 조혈 및 
   관련조직의 악성신생물>  500~1천만원 한도 
 
   뇌졸중진단급여금  뇌졸중으로 진단시 (최초 1회한)
   ※1년미만 진단시 50%지급  500~1천만원 한도 
 
   급성심근경색증진단급여금  급성심근경색증으로 진단시 (최초 1회한)
   ※1년미만 진단시 50%지급  500~1천만원 한도
 
   말기폐질환진단비  말기폐질환으로 진단시 (최초 1회한)
   ※1년미만 진단시 50%지급  2000만원한도
 
   말기간경화진단비  말기간경화으로 진단시 (최초 1회한)
   ※1년미만 진단시 50%지급  2000만원한도 
 
  질병입원비, 상해입원비,암입원금 16대질병 수술비도 특약을 고려해야 하는 암목입니다.
  특약으로 담보를 체결하면 암진단시 정액이 지급되는 암보험 기능이 되는 통합보험의 역활을
  하는 것입니다.



..따라서 의료실비보험 설계시...
기본적인 질병이나 상해에  대해 90%의 의료비 보장을 받을 수 있는 일반적인 담보와..
암등, 중증의 질병에 대해 가족의 병력이나 현재 자신의 건강 상태를 잘 살펴
이부분에 대한 특약 설정이 필요합니다. 발병시 장기간 치료와 돈이 많이 들어가는 부분입니다.

특히 2009년 통계 자료에 따르면 남자는 3명중한명, 여자는 4명중 한명이 암에 걸리는
상황을 고려하여 이에 대비하는 것이 좋습니다. 

의료실비보험 비교 및 보험 설계 의뢰는?
주요 의료실비보험에 대한 실시간 무료 보험료 계산과  설계 상담이 가능한 보험비교 사이트
                   -> 보험비교닷컴가기                            ->보험몰가기

설계 내용와  약관등의 내용을  메일, Fax로  받아 차분히 검토해 볼 수 있습니다.
                                           
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 - 의료실비보관련 포스팅  -

의료실비보험 기본 상식 포인트
의료실비보험 가입을 위해 인터넷 검색을 해보는 분이라면...
지겹게 만나게되는
내용입니다만..
의료실비보험에 상식이 없는 분들에게는 도움이 되는 내용입니다.
일독해 볼만한가치가 있습니다.


1. 의료실비보험의 갱신조건을 확인해보자

보통 손해보험은 가입 후 3년 단위로 갱신이 이루어 지는데
5년 단위의 화폐가치 또는 의료비 등에 따라 보험료가 재 조정됩니다.
그러므로
100세까지 갱신이 까다롭지 않은 보험으로 미리 상담 후 가입 하시는 것이 좋습니다.

2. 많은 보험회사 중 자신에게 가장 잘 맞는 보험상품을 선별하자!
우리나라 손해보험사/화재보험사는 삼성화재, LIG손해보험, 흥국쌍용화재, 제일화재, 동부화재, 한화손해보험,AIG손해보험,롯데손해보험 등으로 많고 생명보험사도 삼성생명,대한생명,미래에셋생명,ING생명,PCA생명,동부생명,교보생명,동양생명,금호생명,알리안츠생명 등등으로 많습니다.

각 회사마다의 인수지침이나 보장한계가 각각 틀려서 자신에 맞는 보험을,
추천 받는 것이 유리 합니다. 최근,  모든 보험을 종합적으로 취급하는 보험비교사이트 등을
통하여 보험비교 견적을 받아보면 단일 보험사보다 유리합니다.

3. 의료실비보험에  가입시기가 빠를수록 좋다!
민영의료보험은 가입 이후에 모든 질병에 대해 보장이 시작되기 때문에 병력이나
치료전에  가입 하는것이 좋습니다. 병력이 있을 경우 가입이 제한 되거나 보장이 축소되는 경우가
많으므로 가입 거절이 될 수 있습니다.


4. 보장은 길게 가져가세요!
민영의료보험은 가입 이후에 모든 질병에 대해 보장이 시작되기 때문에 병력이나 질병 치료전에 
가입 하는것이 좋습니다. 병력이 있을 경우 가입이 제한 되거나 보장이 축소되는 경우가 많으므로
가입 거절이 될 수 있습니다. 이를
감안하여 고객 입장에서는 가능한 365일이 보장되는 보험을 선택하는 것이 좋습니다.

5. 보장 기간이 긴것,보장금액이 큰것을 선택하세요.
기존에는 80세 만기형이 대다수 였으나 요새는 100세만기형 상품이 많이 출시되어
100세까지 의료비 보장을 받으실 수 있습니다.
조만간 평균수명이 100세 이상으로 길어질 것을 대비해서 보장기간이 가능한 긴것을 선택 하세요.
80세 만기를 가입하여서 만기가 끝나면 병력등으로 인하여 보험가입이 안될 수도 있으므로
가능한 보장기간이 긴 상품을
선택하세요. 또 보장금액 또한 근래에 와서는 1억까지 보장되는
상품이 많이 출시된 상태입니다.

100세까지 보장을 받다보면 병원비의 총 합이 1억원을 넘을 수도 있습니다.
기존 2000만원,3000만원 한도의 보험으로는 보험금액 지급이 한계가 있으므로 가능한
보장금액을 큰것으로 선택 하시는게 좋습니다.

6.각보험사의 전략상품, 주력제품에 주목하자
보험사 마다 주력으로 하는 의료실비 보험 상품이 있습니다.
특정고객, 특정연령, 특정 직업을 대상으로 하여 목표고객으로 설정한 경우입니다.
보험사가 설정한 목표고객에게는 다른 보험사의 보험상품보다 더 차별한 보장 내용을
제공하기도 합니다. 따라서 보험사의 주력상품을 비교해 보는 것이 중요합니다.

   


       1. 자동이체,급여이체 할인 1% 절약
          보험료 자동이체 시 1%를 할인 받을 수 있습니다.
          작은 금액 같지만 10년,20년간 납입하게 되면 꽤 큰 금액을 절약 하실 수 있습니다.

       2. 부부 한정 특약 15% 할인
         자동차보험의 경우 부부한정 특약을 이용하면 15% 할인을 받을 수 있습니다.
         운전자를 부부로 한정해서 특약을 맺을 경우 할인이 가능합니다.

       3. 건강체할인특약 10% 할인 
        1년이상 흡연을 하지 않고,비만지수,심전도 등이 정상일 경우 보험료의 10% 를 할인 받습니다.
         대한생명(5~10%),알리안츠생명(5~10%),삼성생명(7~12%),흥국생명(7~10%),교보생명(6~11%),
         미래에셋생명(8~12%),금호생명(5~10%),동부생명(7~8%),동양생명(5~10%),매트라이프(10~15%),
         푸르덴셜(8~10%)
신한생명(8~10%)

      4. 1인한정특약 18% 할인
         자동차보험의 경우 본인만 운전 할 수 있는 1인 한정특약 시 보험료 18%를 할인 받습니다.

      5. 월납보다 일시납,연납 1-2% 할인
         신용카드 무이자 할부 등을 이용한다면 1-2%를 할인 받을 수 있습니다.

      6. 매년 보험료 인상 전 가입 3-5% 절약
        매년 보험료는 인상 되므로 인상되기 전에 가입 한다면..이것 또한 보험료 절약의 한 방법입니다.

      7. 고액납입은 1-2%추가할인
        연금같은 저축형인 경우 월 50만원이상은 보통1%,100만원이상인 경우 보통 2% 할인을 받습니다.

      8. 보험비교사이트를 통한 보험비교견적이 더 절약
       보험사에 직접가입하는 것 보다는 각 보험사보험상품을 백화점 형태로 파는 보험사이트에서 
       비교견적을 받는 다면 10% 이상은 보험료 절약이 가능하다고 합니다.

      9. 통합 가능한 보험을 합쳐 비용 절감과 관리를 편하게
         통합 가능한 보험을 살펴보고, 예를 들자면 대부분 의료실비보험에는 운전자보험을 담보로
         추가 구성할 수 있습니다. 이렇게 하면 보험료가 저렴하고 관리가 편합니다. 
        


주요 의료실비보험에 대한 실시간 무료 보험료 계산과  설계 상담이 가능한 보험비교 사이트
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